Yaşlı bakımında algoritma alarmı: Yüzlerce kişi eksik değerlendirildi

Avustralya’da yaşlıların evde bakım desteğine erişimini belirleyen Integrated Assessment Tool’ın uygulanmasıyla ilgili yüzlerce sorunlu vaka sağlık yetkilileri tarafından kayıt altına alındı.

Bilgi edinme yasası kapsamında ortaya çıkan belgelerde Victoria, Western Australia, Queensland, New South Wales ve Northern Territory’deki sağlık çalışanlarının federal hükümete çok sayıda endişe ilettiği görülüyor.

Sistem geçen kasım ayında devreye girdi

IAT, yaşlı bakım değerlendirme görevlilerinin topladığı bilgileri kullanarak kişinin Support at Home programında hangi destek seviyesine ve önceliğe sahip olacağını belirleyen otomatik bir bileşen içeriyor.

Belgeler, sistem devreye girmeden hemen önce değerlendirme görevlilerinin algoritmanın sonucunu doğrudan değiştirme yetkisinin kaldırıldığını gösteriyor.

Sağlık çalışanları kısa süre içinde bazı sonuçların hastaların gerçek ihtiyaçlarını yansıtmadığını bildirmeye başladı.

Queensland’dan 100’den fazla örnek

Queensland sağlık yetkilileri geçen kasım ayında federal hükümete 100’den fazla beklenmedik değerlendirme sonucu içeren bir liste gönderdi.

Belgelerde bu vakaların büyük bölümünde kişilerin ihtiyaçlarının düşük değerlendirildiği ifade edildi.

NSW Health de mart ayında klinisyenlerin sistem sonucuyla aynı fikirde olmadığı 50’den fazla vakayı federal hükümete iletti.

Bilişsel sorunları bulunan yaşlılar için uyarı

Northern Territory sağlık çalışanları sistemin özellikle fiziksel olarak hareket kabiliyeti iyi görünen ancak ciddi bilişsel sorunları bulunan kişilerin ihtiyaçlarını doğru değerlendirmekte zorlanabildiğini bildirdi.

Yetkililer bunun ailelerde ve bakım verenlerde ek baskı yaratabileceği ve bazı hastaların daha uzun süre hastanede kalmasına yol açabileceği uyarısında bulundu.

WA’dan “çok ağır sonuçlar” uyarısı

WA Health Genel Direktörü Dr Shirley Bowen, federal yetkililere gönderdiği yazıda değerlendirmelerde takdir yetkisi bulunmamasının küçük ancak savunmasız bir yaşlı grubu açısından çok ciddi sonuçlara yol açabileceğini belirtti.

Bowen, bazı hastaların daha önce dört hafta içinde acil evde bakım desteği alabildiğini, yeni sistemde ise orta öncelikli sınıfa alınarak aylarca bekleme riskiyle karşılaştığını bildirdi.

Federal hükümet yeni yol hazırlıyor

Federal Sağlık ve Yaşlanma Bakanlığı, sistemle ilgili geri bildirimlerin dinlendiğini ve standart değerlendirmeye uymayan karmaşık vakalar için yeni bir güvenlik mekanizması hazırlanacağını açıkladı.

Hükümet, değerlendirme kuruluşlarının sorunlu vakaları üst düzey incelemeye taşıyabileceği yeni bir “escalation pathway” için yasal düzenleme hazırlıyor.

Ancak değerlendirme görevlilerine algoritmanın sonucunu anında değiştirme yetkisinin geri verilmesi şu aşamada planlanmıyor.